孤独症（ASD）是一组给儿童身心健康和社会、家庭均带来严重负面影响的神经发育障碍综合征，孤独症患者也被称为“来自星星的孩子”，近年来发病率呈日趋增长之势。据了解，在金安区妇幼保健院儿童康复科，自闭症占比近百分之五十。目前，ASD病因尚未明了，临床上也无特效药物治疗，但国内外大量的研究表明，0~6岁是大脑发育速度最快的时期，也是孤独症儿童干预的黄金期。
六安市金安区一直十分重视妇幼健康工作，早在2014年金安区妇幼保健院儿保科儿童心理行为发育门诊已常规开展儿童孤独症筛查工作，自2023年3月起，金安区妇幼保健院在六安市率先启动全区儿童孤独症早期筛查及健康宣教工作，将孤独症早期初筛技术引入全区乡镇卫生院及社区卫生服务中心，把孤独症早期筛查纳入常规儿童体检服务。目前，在金安区卫健委组织领导下，金安区妇幼保健院已多次组织开展全区儿童孤独症筛查技术培训，部署0-6岁儿童孤独症筛查干预工作，实现筛查、诊断及康复的全流程干预管理，建立起覆盖全区的基层首诊、分级诊疗、干预康复的孤独症管理三级网络，推动全区儿童健康事业高质量发展。
另外，为扎实推进我区0—6岁儿童孤独症筛查工作顺利进展，在金安区政府的大力支持和带领下，金安区卫健委、金安区残联、金安区妇幼保健院儿童康复中心及上海同济大学附属养志康复医院紧密协作，深度融合，共建上海养志医院六安共建基地、金安区残疾儿童康复中心，并通过政策协同、资源共享、信息交流、合作研究、社区参与等方面，共同推动0—6岁孤独症儿童筛查、诊断和康复全方面工作，并努力打造建成一所立足金安、辐射全市及长三角的技术一流、业务精湛的儿童康复中心。
为了确保孤独症筛查工作能够有序规范的推进实施，区卫健委和区残联联合印发了《关于认真做好0~6周岁儿童孤独症筛查干预的通知》（金残字〔2023〕20号），在金安区卫健委的指导下，联合区残联，具体由金安区妇幼保健院牵头并组织落实全区孤独症筛查干预有关工作。2023年9月中旬，金安区妇幼保健院联合区残联召开会议，会议就“0-6岁儿童孤独症筛查干预相关要求”进行了解读。区残联凡正立书记表示，通过全流程、全环节、全方位启动实施儿童孤独症筛查干预服务项目，实现儿童孤独症的早筛查、早诊断、早干预、早康复，具有十分重要意义。韩保良院长强调，金安区将儿童健康发展放在重要位置和核心位置，建立健全“健康宣教—早期筛查—早期诊断—早期干预—康复指导”为一体的孤独症综合防治的公共卫生服务体系，促进儿童健康成长。根据文件要求，全区将紧密围绕健康中国，积极动员，在辖区内开展科普宣教，努力探索构建0~6岁儿童孤独症“筛查—诊断—干预”服务模式，做到孤独症筛查全覆盖、干预全覆盖，让科普宣传有力度，业务能力有强度、诊疗服务有温度，为辖区孤独症儿童家庭提供全程优质的康复指导和健康宣教，切实提高全社会对孤独症的认知度和关注度，促进儿童身心健康。
下一步，金安区将在此基础上面对基层、面向社区进行0~6岁儿童孤独症筛查的拓展培训，着重进一步提升社区医务人员孤独症服务能力，同时，将建立全区儿童孤独症三级网络筛查信息平台，做到资源共享、互学互助，不断推动和促进儿童孤独症的早发现、早诊断、早干预，共同守护“来自星星的孩子们”。
自2023年3月底金安区开展儿童孤独症筛查干预工作以来，已筛查诊断出多例孤独症儿童，部分孤独症儿童正在金安区妇幼保健院儿保科儿童康复中心（金安区残疾儿童康复中心）接受康复治疗，在这里患儿可以接受到专业的治疗、康复、培训课程，并且每年政府都会为孩子提供康复救助资金，这项惠民工程犹如雪中送炭，极大地缓解了家庭经济压力。当然，家长在康复过程中的积极参与也非常的重要，家长通过养育过程中的陪伴互动、生活照护和游戏玩耍，实施家庭干预，对促进患儿症状改善和康复效果起着重要作用。所以，金安区儿童康复中心定期举办家长学校讲座及集体户外活动，帮助家长在日常生活中系统地实践操作起来，对家长进行全方位支持和教育，提高家庭在干预中的参与程度，提高了康复效果及获得了良好的口碑。以下分享今年4月份开始在我中心举办的家长课堂、集体户外活动及孤独症患儿康复训练的经典案例。
集体户外活动（一）：
2023年6月20日，儿童康复中心圆满完成了第2期家长学校讲座，主要向家长们介绍了中心的感觉统合课程和康复小组课。
此次家长课堂，让家长了解了什么是感统训练？训练有什么好处？在家中可以做哪些感统训练？以及什么是小组训练？小组训练有什么好处？在日常生活中又可以如何对孩子进行相似训练？相信通过我们每天的康复课程训练，再配合上老师们布置的家庭指导的内容，会更加高效的推进孩子的康复进程，会给大家带来启发、带来勇气和坚定的信念。
集体户外活动（二）：
2023年8月18日上午，金安区妇幼保健院儿保科儿童康复中心为孩子们准备了一场与科学的聚会——近百名儿童和家长来到六安市科技馆，一起感受科学魅力，畅享科学之旅。
儿童和家长先是来到沉浸式的球幕影院中，一起去了解夜空中划过的神秘光点——光之石的面纱，并最终了解流星的起源和历程，饱览来自美丽星球和辽阔宇宙的壮美风光。
在讲解员的带领下孩子们一同遨游在知识的海洋中，讲解员热情地向孩子们展示着各种各样新奇而富有趣味的项目：星球运行、电力的形成、自然现象的模拟，电磁表演、昆虫和动物的奥秘。
地下一层的梦幻剧场为孩子们展开了一场舞台剧《皮皮的火星梦》，通过精致的道具，生动的表演和独特的艺术形式给孩子和家长留下了很深的印象。
本次“接触科学，拥抱世界”科教主题户外活动旨在在教室之外为孩子们提供更广阔的视野，丰富这些特殊儿童原本单调的生活，并在学习之余培养他们对于科学，对于世界的兴趣和热爱，也许能在这些“来自星星的孩子”的心中种下一颗探索宇宙奥秘的种子。
案例分享：
小明（化名）小朋友经诊断为孤独症谱系障碍，第一次见面是2023年4月底，刚来进行康复训练时，小明情绪控制差，上课哭闹，无法安坐，遵从指令差，认知能力落后，极少言语。
经过评估，ABC得分41分，CARS得分33分，“s-s”量表评估处于2-1阶段，根据评估结果，治疗师制定出了针对性的训练目标与治疗方案。
第一步：情绪控制、安坐及听指令训练
第二步：技能性操作、匹配与选择
第三步：口肌训练、仿说（单字-词语-短句）及命名（单字-词语）训练
第四步：小组社交训练
经过5个月的努力，小明小朋友的进步飞快，经“s-s”量表评估，现达到4-2阶段。上课期间可安坐，无哭闹行为，可以命名大部分日常物品，主动提要求以及说简单句（3-4字)，会与人主动打招呼，具有一定的社交礼仪。小明妈妈表示现在在家也可主动与家人表达需求等。（蔡传兰 胡杨 张菊）
