在采访之前，听到刘术松的名字源于朋友的推荐，“做胃镜，找皖卫附院的刘主任就行，他是皖西名医”，之后又在手机上刷到了他的不少短视频，就这样，几次三番，好奇越积越多。这次，借着采访的机会，记者来到皖卫附院(市二院)，跟随该院内镜中心主任刘术松的脚步，用最真实的视角，记录下了他平凡又忙碌的一天。
2月12日，虽然是元宵节，但刘术松依然和往常一样早早到了科室。换上白大褂，拿上记录本便来到消化内科诊室，当天，是他的门诊日。
虽然是过节，病人却没见减少。看到刘术松来了，大家一时都围了上来，有几个还是专门从外地赶来的。“不要着急，按叫号一个一个来，都能看得上。”为患者及家属解释病情，详细查体，制定治疗方案……从医30年，对于刘术松来说，春节和平时并没有什么不同，甚至更加忙碌。
冬季是消化道疾病的高发期，春节祥和的氛围和丰富的美食又让大家不禁多吃了几口肉、多喝了几杯酒，不规律的起居加上缺乏运动，导致消化道疾病易发、多发。内镜中心作为消化内科不可或缺的一部分，承担着消化系统各类复杂、危重、疑难病症的全方位诊疗任务，以及突发消化道意外情况的紧急处理，像是老人卡到鸡骨头、小朋友误吞弹珠、消化道出血，只要患者有需要，随叫随到。
“不舒服的情况有多久了?之前吃了什么东西吗?”
“最近食欲怎么样?喝水或吞咽食物的时候有没有疼痛感?”
“之前有没有消化道疾病的病史?吃的什么药?”
……
在刘术松的门诊中，记者发现他似乎很少计算“时间成本”，从病人坐下开始问诊，他大多都是一边倾听一边迅速记下关键信息，对于病情问得十分仔细，尽量做到给病人多一点时间，多一点解释。但这并不代表他很闲，从上午7点半开诊，看病的患者，送化验单的家属，出去后转身又回来“再问一句话”的病人，以及科室必要工作的交流，他都妥善应对。由于病人多，多年来，他总是提前半小时到科室，看完最后一个病人才下班。
“可能很多人不太了解我们的工作，不知道强度有多大，其实除了上门诊、做检查、安排急诊手术，我们还得负责病人从做手术到结束后生命指征的监测。”刘术松介绍说。
临近门诊结束，一个急诊手术的电话打了过来，是一例肝癌晚期门静脉高压引起的上消化道大出血。门静脉高压所致的胃底静脉曲张破裂出血以“来势凶险”著称，出血量大，病情变化非常快。
情况紧急，刘术松迅速安排好手头的工作，赶往手术室。经过检查、评估，考虑患者以呕血、血便为主要表现，伴有高误吸风险，在医院血管外科团队的全力支持与麻醉医师的密切配合下，刘术松为患者在气管插管全麻下行急诊内镜止血术。术中，在视野随时丢失的情况下，他沉着应对，凭借内镜医生的慧眼，排除患者胃内大量血凝块的干扰，迅速找到了出血病灶，成功止血，将患者从死亡线上拉了回来。
在消化内科，不少功能性胃肠道疾病往往都伴随行为生活方式不当和心理情绪困扰，对患者进行心理疏导和药物干预，才能辨别和去除反复发作的真实病因。除了娴熟的技术，善于和患者打交道是刘术松的另一大技能。
当天下午，一名70多岁的老人拿着厚厚一沓胃镜单前来就诊。这沓胃镜单足有20张，是老人2019年以来先后在多家医院做过的检查。
“吃东西后胃不舒服，空腹或睡到半夜也有同样不适，每次检查都提示萎缩性胃炎，C2或C3程度，你看我这会不会发展成胃癌。”老人忧心忡忡地询问。
认真听完老人的主诉，又细细对比了之前做的胃镜检查，并无癌变迹象，刘术松判断，对疾病过度关注，还恐癌，心理量表评估有明显的焦虑，这是胃病反复发作的重要原因。
“你没有胃癌，不要做无依据的瞎想。”刘术松对老人明确表示，不需要过度治疗，关键是把焦虑、失眠控制住，不良情绪会刺激胃酸增多，而过多的异常反流，就会刺激咽喉部黏膜，形成恶性循环。
在和病人沟通的时候，刘术松会特别注意对方的反应和接受程度。“有一些病人，如果我说‘你的胃没什么毛病，就是心情的问题’，他们马上就会说，‘医生，我不是骗人的，我是真疼’，其实是担心我没有理解他的病痛。这时候我会告诉他们，我知道他的症状是真的，但这种症状不是病变引起的，而是调节功能不好。”刘术松说，“有的病人一旦听完医学解释，解开了心结，症状很快就消失了，还有一部分人迟迟不能自愈，我会建议他们去心理健康门诊就诊。”
从医时间长了，见得多了，把患者病情当成常态的时候，往往就会缺了一点温度。但在刘术松这里，无论是在门诊、病房，还是内镜室，他走到哪都自带“暖阳”。最难得的是，他还申请了一个账号，利用工作间隙，发布一些诊疗场景以及胃肠道相关健康知识。“在外面打工不容易，老是吃洛赛克，太贵了不说，胃里这么多黏膜隆起、息肉也都是跟吃这个药有关”“你这种情况首先要把心态放好，与其把药当饭吃，不如把饭当药吃，增加营养”……虽然讲的是医学知识，但都是站在病人的角度，道出了一个消化内科医生最朴实的心愿：“我就是个普通医生，希望我的患者吃嘛嘛香，不再受胃肠道疾病的困扰。”
一年365天无休，急诊随叫随到，门诊加班是常态......不让任何一个患者带着疑问离开诊室，对自己做的每一份诊断报告认真负责，他说自己只是做了一名医生应该做的事，却不知，这份坚守让患者安心，同行敬佩，业界认可。
（来源：皖西日报）
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